血友病Q&A
一覧はこちらQ&A第39回
皮膚科の治療薬のシナール配合錠、ハイチオール錠、トラネキサム酸錠は使用できるのでしょうか?
シナール配合錠:ビタミンC・パントテン酸カルシウム
ハイチオール錠:L−システイン
トラネキサム酸:抗プラスミン薬
シナール、ハイチオールについては使用は問題ないと思います。
シナール配合錠に含まれるビタミンCは尿や便検査で潜血反応で偽陰性(陽性でも間違って陰性になってしまうこと)になることがあるので、尿検査や便検査の数日前から休薬するといいと思います。
トラネキサム酸は美白や咽頭炎などで処方されることがある薬剤ですが、
本来の目的は止血薬です。血栓を分解するプラスミンという物質の働きを抑制することで血栓を安定化させます。
そのため、血栓症や、血栓症の素因のある方は使用しない方がよい薬です。
トラネキサム酸は血友病患者さんの軽度の出血時(特に口腔内出血、抜歯後など)に使用する薬剤ですので、通常の定期補充療法と合わせて使用することは問題ないと思いますが、薬剤の添付文書をみると凝固因子製剤との併用注意と記載されています。
そのため、トラネキサム酸の使用については、使用の目的も含め、念のため主治医に確認いただければと思います。
Q&AはAMED エイズ対策実用化研究事業 研究代表者 自治医科大学 大森司『HIV関連病態としての血友病の根治を目指した次世代治療法・診断法の創出」この研究の班員である血友病診療経験が豊富な医師らにより回答しています。
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